Su erekcija, viena sėklidė nepakyla. Medikai ragina nedelsti: nesiėmus veiksmų, šis sutrikimas gali baigtis nevaisingumu


Ask a doctor

Gilvydo Verkausko vadovaujamame Santaros klinikų filialo Vaikų ligoninės Urologijos skyriuje kasdien operuojamas bent vienas berniukas su nenusileidusiomis sėklidėmis. Operacija su erekcija gelbsti nuo galimo nevaisingumo tapus vyru. Operuoti būtina Nenusileidusios sėklidės yra dažna vyrų lytinių organų anomalija — su šiuo defektu gimsta 1—5 berniukai iš šimto.

Dažniau būna, kad vaikas gimsta su viena sėklidė nepakyla viena sėklide, rečiau — abiem. Pagrindinė problema — berniukui subrendus gresiantis nevaisingumas.

Tai, kad kriptorchizmas dažnai pasitaiko su daugeliu įgimtų sindromų, byloja su erekcija kelių genų įtaką. Lygindami genų raišką berniukams su didele ir maža nevaisingumo rizika, aptinkame, kad ji skiriasi. Nenusileidus sėklidėms operacija yra būtina. Viena priežastis labai paprasta — estetinė: vyro sėklidės privalo būti kapšelyje. Kita priežastis — jei operacija bus atlikta laiku ir sėklidės atsiras tinkamoje joms aplinkoje, padidės vaisingumo galimybė.

Būtina žinoti visiems vyrams: 8 dažniausiai pasitaikančios varpos skausmo priežastys

Dabar vaikų urologai visame pasaulyje sutaria, kad nevaisingumo rizikai mažinti operaciją tikslinga atlikti, iki berniukui sukaks metai. Tokios praktikos pradėta laikytis tik prieš dešimtmetį.

su erekcija, viena sėklidė nepakyla

Anksčiau manyta, kad pakanka su erekcija nuleisti, kol vaikas pradės lankyti mokyklą. Specialiai kriptorchizmu nesidomintys bendrosios praktikos gydytojai ir dabar gali nežinoti, kad suskubti būsimo vyro gerovei dera daug anksčiau.

Tikisi pasikeitimų Dalis tėvų delsia ieškoti pagalbos ir laukia savaiminio sėklidžių nusileidimo. Gydytojas G. Verkauskas sutinka, kad yra šiokia tokia tikimybė, jog sėklidės nusileis viena sėklidė nepakyla.

su erekcija, viena sėklidė nepakyla

Tai yra tam tikri hormoniniai pokyčiai, kurių metu sėklidės padidėja. Neskubame ir mes, vaikų chirurgai, nes visų pirma tokį mažą vaiką operuoti yra sunku.

Nuo: laima Laba diena, mano sūnui 5 metukai, pastebėjau jog vieno kapšelio venos išryskėjusios ir pati sėklidė labai su erekcija mažesnė už kitą, liečiant sėklidė neskausminga ar verta nerimauti? Beja, turime fimozę jokie uždegimai nevargina.

Metų berniukas jau gana stiprus, jam narkozė nebėra tokia pavojinga, todėl operuoti saugu. Juolab kad iki pusės metų tikimės pasikeitimų. Nenusileidusios sėklidės būna visai šalia su erekcija, bet pasitaiko ir nečiuopiamų, esančių pilvaplėvės ertmėje.

Kaip susirasti varpos patiną dauguma anomalijų, sėklidžių nenusileidimas yra skirtingo laipsnio — vienam operacija akivaizdžiai būtina, kitam viena sėklidė nepakyla galbūt visai nereikalinga.

Vyriškumo simbolis

Paprastai sėklidžių nuleidimo operacija trunka apie valandą. Tėvai visada nerimauja dėl galimų komplikacijų.

su erekcija, viena sėklidė nepakyla

Operacinių traumų tikimybė priklauso nuo sėklidžių padėties: vienos yra nenusileidusios ir viduje pilvo, kitos — visai šalia kapšelio. Aišku, pastarąsias lengviau nuleisti. Kai sėklidės yra pilve, atliekama laparoskopinė operacija. Kad būtų galima pasiekti kapšelį, siekiama atlaisvinti kraujagysles.

„Urologo užrašai“. Ką daryti, kad sėklidės neapsnūstų

Bet kokiu atveju, kai sėklidė aukštai, ieškoma tiesesnio kelio jai nuleisti į kapšelį, bet ir rizika yra didesnė. Ilgoje kriptorchizmo gydymo istorijoje daug metų sėklides bandyta nuleisti skiriant hormoninį gydymą.

su erekcija, viena sėklidė nepakyla

Nelygu, kokių hormonų ir kokiomis dozėmis buvo skiriama, hormoninis gydymas buvo sėkmingas nuo su erekcija iki 60 proc. Kadangi gydymas ne visada būdavo sėkmingas ir reikėdavo operuoti, svarstoma, kad galėjo pakenkti didelės hormonų dozės.

Pirmojo lytinio akto metu, nepatirtis, nežinojimas jaunuoliui sukelia didžiulį stresą. Dėl to ar aplinkos trukdžių pavyzdžiui, kažkas nukrito, užėjo į patalpą ir pan.

Priimtas netgi tarptautinis sutarimas atsisakyti hormonų terapijos sėklidžių nuleidimo tikslu, nors jis ir nebuvo moksliškai pagrįstas. Dabar vėl linkstama prie hormoninio gydymo, nes pastebėta, kad net išoperavus laiku ir sėkmingai dalis vyrų vis su erekcija lieka nevaisingi.

Erekcijos sutrikimai

Iš esmės moksliniai tyrimai dabar nukreipti nevaisingumo rizikos mažinimo būdų paieškoms. Mokslininkai pastebėjo, kad jei nenusileidusi su erekcija sėklidė, daugeliui su erekcija ir kita sėklidė būna panašiai pažeista.

su erekcija, viena sėklidė nepakyla

Nors atrodytų, kad tokiu atveju funkcijas turėtų perimti nusileidusi sėklidė, taip nėra. Vadinasi, problemą lemia ne vien sėklidės padėtis, o kažkoks sutrikimas, dėl ko sėklidė nenusileido.

Vyriškumo simbolis. Šis terminas vartojamas kalbant apie sujaudintą, sustandėjusią, pasiruošusią lytiniam aktui varpą. Ilgą laiką erekcija, kaip ir kiekvienas nepaaiškinamas reiškinys, kėlė nuostabą.

Ieškoma atsakymų endokrinologijoje — galbūt trūko kokio nors hormono? Tyrimai rodo, kad, paskyrus gydymą gonadotropinus su erekcija hormono analogu, užaugus berniukams jų spermos kokybė bus geresnė.

Nuogutis kaip mama pagimdė

Hormoninis gydymas viena sėklidė nepakyla tik tais atvejais, kai atlikus biopsiją patvirtinama, kad yra didelė nevaisingumo rizika ir kitaip padėti kol kas negalima. Operacijos metu paimamas visai mažiukas sėklidės gabaliukas, kurį ištyrus vaikų urologai gali spręsti, kokia yra nevaisingumo rizika.

Hormoninis gydymas yra veiksmingas tik jį su erekcija ankstyvo amžiaus vaikui — nuo 6 su erekcija iki šešerių metų. Su erekcija skyriaus vedėjas G. Verkauskas abejoja hormoninio gydymo prasmingumu, jei operuojamas vyresnis negu šešerių metų berniukas. Visais atvejais sėklidžių biopsijos atliekamos ir hormoninis gydymas berniukams skiriamas tik pasitarus su tėvais.

Rodyti komentarus.